Говорим за това какво е микоза, какви симптоми на лезии от страна на кожата и ноктите са характерни за това заболяване и как гъбичките могат да бъдат лекувани.
Какво представлява микозата?
Микозата или гъбичките е инфекциозно заболяване с висока степен на заразяване, което се провокира от паразитни гъби. Може да засегне както хората, така и животните. Инфекцията засяга кожата на лицето и тялото, скалпа, лигавиците (включително вътрешните органи) и нокътните плочи.
Болестта е склонна към рецидив, така че може да бъде трудно да се възстановите от гъбичките, без да се консултирате с лекар.
Причинителите на гъбичките
Заразяването с гъбички може да стане при директен контакт с носителя на инфекцията или повърхности и предмети, върху които има спори от патогенни гъбички. Някои патогени на гъбичките се считат за опортюнистични, например род Candida. Това означава, че те живеят в тялото и понякога дори носят ползи, но в определени ситуации провокират заболявания.
Вредните гъбички обаче не винаги причиняват болести. Обикновено имунната система на здравия човек лесно се справя с гъбична инфекция, предотвратявайки нейното разпространение в тялото. Какви са предпоставките за развитие на микози?
Намален имунитет
Както всяка инфекция, гъбичките са по-склонни да заразят хора с отслабена имунна система. Лицата, които наскоро са имали инфекциозно заболяване и са приемали дълго време антибактериални средства, са изложени на голям риск от микоза. Също така пациентите с рак, които се лекуват с цитостатици, са склонни към гъбична инфекция. Това включва хора с имунна недостатъчност като ХИВ и СПИН.
Пренебрегване на личната хигиена
Гъбичките често атакуват хора, които пренебрегват личната хигиена - не използвайте индивидуална кърпа за крака, не обувайте джапанки под душа на фитнеса или до басейна, пробвайте обувки в магазин без чорапи.
Микозата може да се сключи в салони за красота, ако майсторите не обработят правилно инструментите за маникюр и педикюр.
Някои хронични заболявания
Особено тези, които са свързани с лошо зарастване на кожни лезии - рани, мазоли, пукнатини. Например кожата на хората с диабет е по-крехка, а процесите на регенерация са по-бавни. Наранените области стават врата за гъбична инфекция и др.
Индивидуални характеристики
Те включват прекомерно изпотяване (хиперхидроза), което се развива самостоятелно или като симптом на заболяване. Важна роля играят структурните особености на стъпалото - тясното междупалково пространство в комбинация с хиперхидроза създава благоприятни условия за развитието на гъбичките.
Носенето на тесни обувки също предразполага към появата на гъбички, тъй като провокира образуването на мазоли и наранява нокътната плочка.
Видове гъбички
Към момента няма унифицирана класификация на микозите, но най-често гъбичните заболявания се разглеждат по отношение на разпространението на процеса. Повърхностните микози включват:
- кератомикоза - гъбичките се намират само в най-горния (stratum corneum) слой на кожата на лицето и тялото (versicolor versicolor);
- дерматомикоза / дерматофитоза - обхваща епидермиса, дермата, космените фоликули и ноктите (онихомикоза);
- кандидоза - микоза на лигавиците ("млечница"), кожни гънки, причинени от гъбички Candida.
Системните микози включват инфекция не само на кожата и лигавиците, но и на вътрешните органи (хистоплазма).
Според произхода на причинителите на гъбични инфекции те се разделят на:
- мая,
- плесенясал,
- домифорни.
От тях само първите са част от нормалната човешка микрофлора. Останалите гъби действат като патогени.
Възможно е надеждно да се определи вида на гъбичния патоген, като се използва лабораторна диагностика - цитонамазки или остъргвания от засегнатите тъкани. При системни гъбични заболявания кръвен тест е елемент на диагностика. Прегледите ще помогнат за изключване на патологии със сходни симптоми, като гъбичен Т-клетъчен лимфом на кожата.
Признаци на кожни микози и гъбички по ноктите
Ходът на гъбичното заболяване се дължи до голяма степен на разнообразието на самата причинителна гъба. Но като цяло повърхностните микози имат подобни симптоми на увреждане. Кожните микози се характеризират със симптоми като:
- обезцветяване на кожата поради гъбично заболяване - зачервяване или обезцветяване на засегнатите тъкани;
- образуването на люспести или плачещи петна и плаки, които с прогресирането на болестта могат да се слеят в едно;
- сърбеж във фокуса на възпаление;
- появата на корички.
Когато кожата на главата е засегната, се наблюдава косопад и чупливост. Пърхотът може да бъде причинен и от гъбични инфекции. На лицето гъбичките често се отбелязват в гънката на горния клепач.
Когато краката са засегнати от микоза, се наблюдават болезнени пукнатини, парене, сърбящи мехури, удебеляване и подуване на кожата. Понякога може да има неприятна миризма, когато възникне лезияКожата в пространствата между пръстите е най-уязвимото място за гъбички. Ако към болестта се присъедини бактериална инфекция, по кожата се появяват гнойни язви.
Симптоми на онихомикоза: как изглежда нокътът, когато е повреден?
- засегнатият нокът по време на заболяването променя цвета си в жълт, черен, кафяв или друг нюанс;
- нокътната плочка става чуплива, удебелява или, напротив, става по-тънка;
- нокътът често се отделя от леглото, образувайки "джоб";
- промяна в релефа или формата на нокътната плоча в случай на заболяване;
- възпаление на съседни тъкани (перингвална гънка).
Ноктите на краката, особено на големите пръсти, са по-склонни да бъдат засегнати от онихомикоза, отколкото по ръцете.
Препарати за лечение на гъбички: как да изберем
Лекарствата за профилактика и лечение на гъбични инфекции се наричат антимикотици. Според механизма на действие, насочен срещу гъбичките, антимикотиците могат да бъдат разделени на два вида:
- фунгицидни - унищожават спорите на гъбична инфекция;
- фунгистатични - инхибират активността на микроорганизмите (но не убиват) и предотвратяват разпространението на инфекцията.
Силата на самото лекарство зависи пряко от чувствителността на определена гъбичка към лекарството, както и от дозировката на самото лекарство. Следователно едно и също средство може да проявява както фунгицидни, така и фунгистатични свойства срещу различни гъбички-патогени. Но противогъбичните лекарства, както много антибиотици, често са универсални и имат широк спектър на действие.
Пероралното приложение на лекарства за лечение на гъбични заболявания е оправдано в случаите, когато инфекцията:
- не реагира на локална терапия,
- е системен,
- засяга вътрешните органи. В най-напредналите случаи се предписват противогъбични средства в инжекционни разтвори.
Един пример за ефективно лекарство, което лекува системни гъбични лезии и обширни повърхностни заболявания на кожата и ноктите, е флуконазол. Форми на освобождаване - таблетки, капсули, прахове за суспензии, течности за инжекции.
По този начин за ефективното лечение на кожни микози и гъбички по ноктите е по-добре да се използват лекарства за външна употреба, тъй като те нямат системен ефект и почти не причиняват странични реакции. Местните средства за защита се предлагат под формата на:
- мехлеми;
- кремове;
- капещи разтвори (включително за нокти);
- разтвори за пръскане;
- противогъбични лакове за нокти.
Преди да използвате лекарства за гъбичките, трябва да прочетете инструкциите или да се консултирате с лекар.
Средства за лечение на гъбички по кожата на тялото и краката
Прегледът на средствата за лечение на гъбички на скалпа, тялото и краката, както и на ноктите е само с информационна цел. Данните за противогъбичните лекарства са взети от официални инструкции. Преди да ги използвате, трябва да изучите анотацията или да се консултирате с вашия лекар.
Клотримазол
Противогъбично лекарство за външна употреба. Действието върху патогените на гъбичките зависи от дозата.
- В малки концентрации лекарството има фунгистатичен ефект, в големи концентрации има фунгициден ефект.
- Ефективен срещу дерматомицети, дрождоподобни и плесенни гъби, патоген на розовия лишей и някои бактерии. При чувствителни гъби устойчивостта към лекарства с клотримазол се формира относително рядко.
- Като местно лекарство, лекарството се използва при лечение на гъбични лезии на гладка кожа, междудигитални пукнатини в краката, вторично усложнени микози, гъбички по пелена по кожата.
- Продължителността на локалното медикаментозно лечение зависи от тежестта на заболяването, ефективността на лечението и специфичната форма на освобождаване.
В гинекологичната практика се използва при лечение на млечница, както и като дезинфектант преди раждането.
Примери за лекарства с клотримазол за лечение на микотични заболявания на кожата на тялото и краката
Кремнанасяйте 2 - 3 пъти на ден с тънък слой върху почистени участъци от кожата. Лечението на дерматомикоза отнема най-малко 4 седмици, pityriasis versicolor - 1 - 2 седмици. При гъбични заболявания на кожата на краката курсът продължава 2 седмици след отстраняване на симптомите на лезията.
Прахтрябва да се прилага върху кожата 3 - 4 пъти на ден, докато подобрения се наблюдават след 3 - 5 дни лечение. За да се предотврати рецидив на заболяването или усложнения от гъбичките, те също се използват в рамките на 2 седмици след възстановяване.
Решениеза външна употреба изисква двойно нанасяне върху засегнатите зони през деня.
В сравнение с кремообразна текстура, мехлемите отнемат повече време, за да се абсорбират в кожата, но омекотяват коричките.
Кремкойто освен клотримазол включва глюкокортикоид беклометазон, който облекчава сърбежа и възпалението в засегнатите кожни участъци, има антиалергичен ефект и намалява ексудацията (отделяне на течности от рани).
Показан е за лечение на напреднали и неусложнени микози на различни части на тялото, кожата на краката, включително тези с екзема. Продуктът се нанася върху подготвената кожа 2 до 3 пъти на ден.
- Крем, който съдържа три активни съставки - клотримазол, беклометазон и гентамицин. Последният е антибиотик.
- Кремът се използва при вторично инфектирани дерматози, дерматомикоза и епидермофитоза на ръцете, краката и ходилата два пъти на ден.
- Продължителността на лечението с крем е не повече от 4 седмици.
Тербинафин
Лекарство с преобладаващо фунгицидно действие срещу дерматофити, плесени, дрожди и гъбички, подобни на дрожди. Може да се използва както вътрешно при системни заболявания, така и външно.
- Таблетките Terbinafine се използват при микози на скалпа, гъбички по кожата и ноктите, чести кожни лезии с гъбички, кандидоза на лигавиците и епидермиса.
- Външно лекарството се използва за лечение и профилактика на дерматомикоза на гладка кожа на тялото, включително крака и стъпала, областта на слабините, обрив от пелени, заразени с гъбички, питириазис версиколор.
Примери за продукти с тербинафин за лечение на микотични кожни заболявания
Кремможе да се използва от 12 години. При лечението на микози на кожата на багажника, краката и ходилата се прилага веднъж дневно в продължение на 1 седмица. Ако по краката има загрубяване на кожата, пукнатини, сърбеж и пилинг, лечението се удължава до 2 седмици, 1 - 2 пъти на ден. Подобна схема е за кандидоза на кожата и лишен цвят.
При обрив от пелена може да се постави марля отгоре, особено през нощта, за да се намали дискомфорта.
Аерозолпродължителността на лечението на кожни гъбички е намалена до 1 седмица (1 път на ден), но е подходяща само за възрастни. Кожата трябва да бъде добре овлажнена, така че продуктът да се нанася в достатъчно количество.
Дермгелизползва се за гъбички по същия начин като спрея. Избира се с повишено изпотяване на краката, тъй като има изсушаващ ефект поради високото си алкохолно съдържание. Плюс това, консистенцията на гела на лекарството има охлаждащ ефект, който облекчава сърбежа.
Нафтифин
Антимикотик с антибактериална и противовъзпалителна активност. Насърчава бързото изчезване на сърбеж и възпаление. Фунгицидно и фунгистатично действие зависи от щама на причинителя на заболяването.
Използва се при лечение на гъбички по ноктите, питириазис версиколор, микоза на големи гънки и стъпала, бактериално усложнена гъбичка.
Примери за лекарства с нафтифин за лечение на микотични заболявания на кожата на тялото
Кремове и разтвори за външна употреба.
Начинът на приложение на двете форми е един и същ: препаратите се прилагат върху изсушена и почистена кожа в засегнатата област, улавяйки 1 см здрави тъкани. При дерматомикоза и кандидоза на кожата лечението продължава до 4 седмици, ако е необходимо, може да бъде удължено до 8 седмици.
Кетоконазол
Антимикотик с фунгицидна и фунгистатична активност. Има антибактериален ефект срещу стрептококи и стафилококи. Използва се при дерматомикоза на гладка кожа и скалп, ингвинални гънки, кандидоза.
Средства за лечение на гъбички по ноктите
При лечението на гъбички на ноктите често се използват специални лечебни лакове. Съставът на много от тях като активно вещество включва аморолфин, ефективно средство за външно приложение с широк спектър на действие.
Това лекарство проявява фунгицидна и фунгистатична активност чрез унищожаване на клетъчната мембрана на гъбичките. След нанасяне продуктът накисва нокътя и прониква през леглото през деня. Терапевтичната концентрация в нокътя се постига 7 до 10 дни след първото нанасяне.
Степента на гъбична инфекция:
- не трябва да засяга повече от 2/3 от повърхността на нокътя;
- ако разпространението на гъбички по ноктите е по-високо, консултирайте се с Вашия лекар за ефективна противогъбична таблетка.
Преди да приложите продуктите, трябва да премахнете горния слой от засегнатите области, като използвате файловете, които обикновено са включени в комплекта. Пила не трябва да се използва върху здрави нокти.
След приготвяне на плочата, добре обработете повърхността с тампон със спирт, за да дезинфекцирате, обезмаслите и отстраните отрязаните частици на нокътя. Използвайки апликатора, покрийте напълно нокътя с равномерен слой лак. Времето за съхнене на ноктите е приблизително 3 минути. Избягвайте попадането на състава върху съседното меко покритие, за да избегнете суха кожа.
Лечението на гъбички по ноктите продължава, докато нокътната плочка бъде напълно възстановена и отърваването от нея е толкова лесно. Следователно трябва да проявите търпение, тъй като процесът отнема около 6 месеца за ноктите и 9-12 месеца за ноктите на краката. Процедурата за кандидатстване се повтаря 1 - 2 пъти седмично.
По време на периода на лечение трябва да се откажете от удължаването на изкуствените нокти и използването на декоративни покрития. Въпреки че някои продукти позволяват покриване на засегнатата нокътна плоча с козметични съединения, най-добре е да се избягва това. Защо?
Структурата на нокътя, засегнат от гъбичките, става по-разхлабена и по-податлива на външни фактори. По този начин пигментът, съдържащ се в декоративния лак, се храни по-дълбоко и може да повлияе на крайния нюанс на „зарасналия" нокът.
Лекарствата могат да се използват не само за лечение, но и за профилактика на гъбични инфекции на ноктите. Те не са подходящи за деца, бременни и кърмещи майки.
При лечението на онихомикоза, някои "кожни" средства с нафтифин също са ефективни. Проявяват фунгицидни свойства срещу гъбички-дерматофити, имат фунгистатичен ефект върху гъбички от рода Candida.
Преди да използвате продуктите, ноктите, които имат признаци на гъбична инфекция, също предварително се полират с пила за нокти и се подрязват с ножица. След това се нанася върху цялата повърхност, покривайки с дебела превръзка, два пъти на ден.
Курсът на лечение е 6 месеца, при усложнени форми - 8 месеца, след което продължава да се използва 2 седмици за предотвратяване на рецидив.
Антимикотиците имат противопоказания. Когато ги прилагате у дома, се ръководете не от рецензии, а само от официални инструкции.